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病理學知識點16（第1頁）

第三節肺氣腫

肺氣腫：肺髒含氣體過多而導緻體積膨大，稱肺氣腫。

特征：肺含氣量過多，肺膨脹，容積增大。

按肺氣腫發生的部位可分為：

①肺泡性肺氣腫→肺泡内空氣增多

②間質性肺氣腫→空氣進入間質并積聚在間質中

1.肺泡性肺氣腫

1.1原因：

（1）阻塞性肺氣腫：在慢性支氣管炎時，細支氣管增厚、狹窄。呼氣時因支氣管腔狹窄，氣體呼出受阻，呼吸性細支氣管和肺泡内儲氣過多，形成肺氣腫。

（2）代償性肺氣腫：當肺髒某一部位發生肺炎而實變時，病竈周圍組織代償實變部的呼吸機能，表現過度充氣，形成局竈性代償性肺氣腫。

1.2病理變化

（1）眼觀：肺髒體積顯着膨大，充滿整個胸腔。被膜緊張，邊緣鈍圓，顔色蒼白，重量減輕。指壓留痕，切開時可聽到破裂聲。切面幹燥，無血，呈海綿狀或蜂窩狀。

（2）鏡檢：肺泡極度擴張，肺泡間隔極薄、斷裂或消失，破裂的肺泡互相融合形成較大的囊泡。肺泡壁毛細血管因空氣壓迫而貧血。

2.間質性肺氣腫

由于肺泡、細支氣管破裂，空氣進入肺間質所緻。

第四節肺萎縮

1.概念：肺萎縮是指肺泡内含空氣量減少，以緻肺泡呈塌陷狀态的病理變化。

2.原因與類型

按萎陷發生的原因，可分為：

①壓迫性肺萎陷

②阻塞性肺萎陷

第四節肺萎縮

1.概念：肺萎縮是指肺泡内含空氣量減少，以緻肺泡呈塌陷狀态的病理變化。

2.原因與類型

按萎陷發生的原因，可分為：

①壓迫性肺萎陷

②阻塞性肺萎陷

壓迫性肺萎陷：由于壓力所緻。

阻塞性肺萎陷：指支氣管管腔受阻塞，空氣進入肺泡受阻。

肺泡内原有的空氣逐漸被吸收引起肺萎陷。

2.1壓迫性肺萎陷：

①肺内壓力：肺内腫瘤、寄生蟲、炎性滲出物等。

②肺外壓力：胸水、腹腔壓力（腹水、胃膨脹等壓迫）。

3.病理變化

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