一邊說一邊把會診單按在牆上,刷刷開始寫會診意見,中心思想一句話:應盡快結束妊娠,轉産科繼續治療。
“産婦今年20歲,孕34周5天,有先天性室間隔缺損,一直未進行修補治療,目前一般情況差,已經出現心衰表現。”回到科裡,蘇盈袖第一時間跟劉殷殷和唐主任彙報病史。
“去看看。”唐主任從口袋裡拿出聽診器挂上脖子,起身道。
蘇盈袖帶路,和唐主任一起進了搶救室。醫院的每個病區都有這麼一兩間搶救室,專門收住高危患者,雖然不如急診科的搶救室那麼多頂級生命支持設備,但該有的也一應俱全,一旦有異常情況就能立刻用上。
蘇盈袖進門時還特地看了一眼搶救車,拉開抽屜檢查一下,确定腎上腺素等藥品都充足。
唐主任和劉殷殷先後給患者做了檢查,說:“胎心不是特别好。”
“先做一個床旁B超看看實際孕周,有點小。”唐主任扭頭對蘇盈袖道,“還有,請心内、麻醉和新生兒科會診,随時準備手術。”
蘇盈袖應好,立刻去安排床旁B超機,又讓付潔請會診,因為這個産婦的情況很重,整個科室的人都被吸引過來。
“胎兒大小小于孕周,符合孕32周。”蘇盈袖向唐主任報告,這時心内的一線先來了,給出的會診意見是産婦的室間隔缺損已經進展為艾森曼格綜合征。
蘇盈袖對心髒方面的問題知道得不多,但艾森曼格綜合征她是知道的,當進展到這一步,說明患者的病情已經不可逆轉,而且失去了畸形矯治的機會,有這個問題的孕産婦,死亡率高達百分之三十到五十。
想到這裡,她忍不住心裡一緊。
辦公室裡,唐主任和劉殷殷在跟家屬溝通病情,沒說幾句,婆婆和媽媽又争執起來,一個說你們騙婚,一個說你們是想害死她,而這些争吵在産婦危重的面前顯得那麼可笑,和不值一提。
“好啦!你們不要再吵!”唐主任的呵斥聲終于響起,他對家屬說,“我不管你們之前有什麼矛盾,現在最要緊的是産婦的病情!她的情況非常嚴重,大人小孩随時都有生命危險!”
“醫生,主任,求求你們,一定救救我女兒……”這是産婦的媽媽,帶着哭腔抓着唐主任的袖子在央求。
蘇盈袖站在一旁的牆邊,不知道自己能說什麼,忽然聽見她家婆婆問了她一句:“醫生,這種情況是不是小孩保不住了啊?”
“現在必須要做手術,能不能保住這個孩子,我們隻能盡力而為。”蘇盈袖耐心的應道。
“唐主任,病人在哪裡?”辦公室門口傳來一道熟悉的聲音,蘇盈袖扭頭看過去,是蔡遠,原來他是今天心内的二線。
接着麻醉科和新生兒科的主任也來了,他們去看過病人,回來以後坐在一起開始讨論,并且迅速統一意見,應立刻準備手術。
這和蘇盈袖剛才告訴産婦婆婆的說法是一緻的,胎兒還沒有出生,一切都以大人為要。
正讨論到這裡,護士闖進來了,“主、主任……搶1情況不好了,呼吸困難加重,胎心也出現不規則減慢,你們快去看看吧!”
呼啦一下子,包括幾個會診醫生在内,所有人都從椅子上跳了起來,往門外沖,一直跑到搶救間。
“快,加大吸氧量……先給托拉塞米……西地蘭強心,氨茶堿還有沒有,上一支……”
空氣裡彌漫着沉重而緊張的氣氛,蘇盈袖一邊觀察病人的反應,一邊聽唐主任和家屬再次溝通病情。
她聽見産婦的婆婆問了句:“現在是不是保小孩的希望比較大啊?”
“你什麼意思?你現在是不救大人了嗎?保孩子保孩子,難道我們就是給你生小孩的工具嗎?這麼想要,你幹嘛不自己生好了,我本來也沒想結婚,是你非要我結,我也不想要小孩,要來幹嘛,跟我們一樣一輩子受窮嗎?!”
說話的是一直很茫然沒吭過聲的産婦丈夫,他像是終于回過神來,對着他的母親異常憤怒的吼道。他母親立刻噤聲,有些讪讪的,沒再說話。
唐主任這時終于可以說話,“你們也看到了,現在産婦和胎兒的情況都很不好,不手術就是個死,但是手術,能不能都保住我們也隻能是盡力,不過你們放心,手術的時候,心内科和新生兒的專家都會在場的,我們一定盡最大努力。”
話音剛落,就見産婦的丈夫抱着頭蹲到了地上,嗚嗚的哭起來。
“醫生,别說了,我們簽,我們做手術。”産婦婆婆這時立刻道,又罵兒子,“别哭了,你哭就能解決問題嗎!還不快去看你媳婦!”
蘇盈袖的目光一側,看見産婦的媽媽靠在牆邊,像是在出神。
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