不要怕麻黃
你别怕那個麻黃湯,我下頭就要說,方劑是要有變化的,你可以少用麻黃,你千萬不要用42克麻黃,我說你用麻黃最多,你要是開頭用,要對它有一個認識過程,10克做兩次吃,能出汗就好病。咱們一定要實實在在地做人,實實在在的地學問。我要是用麻黃,我用100克也沒事,那我就不實在了。我今天告訴你,你用10克分兩次吃,一次的量是5克,能出汗它就好病,明白不?不要去追求那一個,你追求不得。
我聽說有人附子用100克或者50克,我說我不願意評價這個,做人不實在,做學問也不實在。用的着嗎?用10克,最多15克附子,問題解決了,幹嘛那麼一斤一斤的用啊?這叫嘩衆取寵,這就是打廣告,有用嗎?我看着你吃100克附子,你要不死才怪呢。對于他用量的問題,你也不要介意吧,你也可以少用,他漢代張仲景用多少,不是你就非用多少。你要知道大匠誨人以規矩,他教給我們的是規矩,記住是規矩。比方說我們故宮,誰建的,這個圖紙是誰畫的,誰建設的這個東西,我不知道是誰,好像有人說是姓雷的,叫雷什麼,世代叫匠作,世代做這個工程師。誰教給他做這個故宮,他師傅沒教給他,他師傅教給的是什麼,一個墨鬥,一個直線,一個彎尺,一個畫圓的,就學會了這麼三樣東西。一個工程,做一百個變化,一千個變化,盡在其中。所以今天我們要學的,我們要看到的是規矩,不是一個模子。剛才我給那一位朋友說麻黃你也可以少用,不要用42克,這其中任何一個都是一樣。你可以量人用藥。量人是量病和量人體,個大的強壯的用藥要多,少了不行;廋小體弱的用量要少,多了不好。不行是什麼?治不了病,不好是什麼?治了病了感覺不舒服。大家誰有問題?
學生:有些人在感冒以後會喘,會咳嗽,這種情況怎麼判斷是肺炎還是一般的咳嗽?
郭老:你這感冒了以後,退了燒了,是吧?有咳嗽,你這也是排異的時候沒排好。或者沒達到排出異物,或者說不徹底。出了一點汗退了燒了,你就沒汗了。你留下的是什麼?在肺裡留下了一些東西沒排出來。到你發燒的時候,排異最好的過程過去了,你失去了,你再想排出來排不出來了。留下了在肺裡,咳嗽,老有分泌物,嘩嘩吐痰。多麼明白啊這些事。我就在這個上面聽糊塗話年頭還少啊?不少啦,今天你就明白了,就是排異沒排徹底留下的。怎麼辦?一個是治肺炎的麻杏石甘湯,麻黃不要多用,但你必須掌握一個标準,有時候沒有汗,因為這個沒有惡寒了,給麻杏石甘湯,麻黃不要超過10克。杏仁20克,石膏30-50克,甘草十幾克,一副好不了,再吃一副。也許兩副,也許三副,也許一副,好了就完了。如果說有高血壓心髒病的人,不要吃麻杏石甘湯,把麻黃換了,換成12克西洋參,效果比麻黃還好。聽明白了沒有?我說的都是百發百中的,絕不含糊。
編者按:
麻杏石甘湯,可用于肺炎。
症狀是咳喘,汗出而渴,無大熱。
郭生白治療此證處方如下:
麻黃10克、杏仁20克(炒打)、生石膏40克、甘草13克、金銀花20克、連翹30克
中藥先用溫水浸泡1小時,小火煎兩次,每次30分鐘,兩次煎好藥液倒出混合。
(成人兩次分服,少兒酌減)
如果病人有“高血壓心髒病”這類基礎性疾病,可以用西洋參代替麻黃。.................
有詩贊曰:
麻杏石甘湯,生白名劑方,
深谙傷寒論,善于用麻黃,
排異治肺炎,因人加減量,
高壓心髒病,不要用麻黃,
西洋參代位,三副病收場。
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